Me he despegado tanto de las redes sociales, y me dediqué tanto al trabajo, que tuve que separarme a la vez de mi familia y de las personas que nos seguían, y que aún pensaba que estaban ansiosas de conocimiento.
Quiero un espacio para expresar las ideas que a veces creo que se me van acabando. Estoy viviendo actualmente una situación que me ha permitido observar el descendente desarrollo de mi profesión.
No lo digo por los avances tecnológicos en salud, que a la postre también será una barrera, sino por la percepción de las generaciones actuales de enfermeros.
Como docente de pre y post grado, mi pregunta clásica al iniciar una conferencia o cátedra es: ¿Qué es la enfermería?
Una simple pregunta desata el rubor de mis colegas, la incertidumbre de los más jóvenes y la risa de las enfermeras que están por jubilarse, empero, no hay respuesta alguna.
¿Será cierto que la enfermera no sabe que es enfermería?
¿Es acaso que la enfermería no es reconocida aún por la misma enfermera?
Cuando pregunto, ¿qué es enfermería?, muchos me responden, por no decir todos: "Es la ciencia del cuidado humano".
Excelente, digo yo con sumo sarcasmo. Sin embargo, pienso lo siguiente: "Si enfermería es la ciencia del cuidado, entonces todo lo que tenga que ser al cuidado es de enfermería", "La única forma de ser enfermera es estudiar en una universidad y titularme". Si aplico la ley del silogismo diría "Todo aquel que tiene en mente o aplica un cuidado, entonces es enfermero titulado", lo cual es una falacia.
Quiero analizar la justificación del por qué enfermería SI DEBERÍA ser una ciencia, y la razón por la que hasta ahora no lo es.
Ciencia (del latín scientia, "conocimiento"), es el conjunto de conocimientos estructurados sistemáticamente (...); los modelos y teorías de enfermería se han dirigido a estructurar las bases del cuidado en función de las necesidades, respuestas y percepciones que se tiene de la persona, familia y comunidad, desde una dimensión física, psicológica y espiritual. Como la definición de ciencia menciona que es el conjunto de conocimientos, se podría decir que los modelos y teorías de enfermería componen ese conjunto de conocimientos estructurados sistemáticamente. Pero, ¿son teorías de enfermería o teorías que justifican el cuidado del ser humano?. Pregunto esto porque si es lo segundo, entonces cualquier conocedor de la teoría sería cuidador de lo humano, pero no sería enfermero. Para que pueda llamarse teoría de enfermería no basta con que sea creado por enfermeras, sino que esta teoría justifique la etimología del nombre y la función que realiza la enfermera que la hace única ante todas las ciencias. La matemática es única porque aplica funciones numéricas y resuelve incógnitas, la física es única porque explica el funcionamiento de los cuerpos en el espacio, la biología porque estudia la diversidad de los seres vivos, la medicina es única porque estudia la enfermedad del ser humano y la forma en cómo esta debe ser abordada y solucionada (una interpretación personal). Sin herir a la enfermera, ya que quien escribe es enfermero, considero que todavía no tenemos un punto de partida o un pilar principal para el desarrollo de algo propio, de algo que nos permita gritar una autonomía, en la que a partir de ese pilar, podamos desarrollar funciones totalmente independientes. Nuevamente recalco que, las teorías de enfermería, no se dirigen a ensamblar el nombre de Ciencia de la Enfermería.
La ciencia es el conocimiento obtenido mediante la observación de patrones regulares, de razonamientos y de experimentación en ámbitos específicos, a partir de los cuales se generan preguntas, se construyen hipótesis, se deducen principios y se elaboran leyes generales y sistemas organizados por medio de un método científico (...); los enfermeros tienen un método científico denominado Proceso de Atención de Enfermería. Con aquel proceso, los enfermeros realizan un acercamiento a la resolución de las necesidades del paciente en función de sus respuestas gracias al análisis del personal de enfermería, cuyo objetivo es principalmente planificar los cuidados a brindar y cuasi-cuantificar la evolución del paciente para la recuperación de la salud o prevenir la enfermedad y así se logre un nivel de bienestar.
El meollo del asunto es: ¿Cómo se aplica el Proceso de Atención de Enfermeria?, o ¿Se aplica?. Si el Proceso de Atención de Enfermería es un método científico que permite generar preguntas y construir hipótesis, deducir principios y elaborar leyes, entonces todo el Proceso de Atención de Enfermería debería tener un fin científico al momento de realizar el cuidado, a esto se le conoce como Fundamento Científico del Cuidado.
Sin embargo, ¿se aplica?. En cierta ocasión, una enfermera observa a un paciente quejumbroso ingresando por emergencia. El paciente refiere que siente dolor abdominal y el médico de turno indica un antiespasmódico y analgésicos sumado a hidratación. La enfermera ejecuta las indicaciones médicas, el dolor cede y el paciente se retira de la sala de emergencias a su domicilio con recetas médicas para dolores posteriores. La enfermera sólo observó y actuó. Esto es atender, no cuidar, ni tampoco se puede decir que aplicó el método científico porque sólo fue empirismo. Esto se ve en 7 de cada 10 enfermeras que entrevisté y observé en un hospital de más de 220 enfermeras.
Si somos ciencia por aplicar el método científico, sólo los universitarios que inician realizando sus monografías PAE para presentarlos a su docente, así como los que realizan tesis de grado, serían los únicos llamados enfermeros, lo cuál es ridículo por como sonaría, porque los universitarios no son enfermeros sino hasta que se gradúan. ¿Verdad?
Siento que esta reseña va a desatar muchos comentarios, constructivos, creativos, negativos y ridículos, y la intención es que sirva para todas las anteriores. ¿Qué tenemos que decir?
Atte. Joshuan Barboza Meca
Atte. Joshuan Barboza Meca
